「花粉症」と聞くと、多くの方が春のスギやヒノキを思い浮かべるのではないでしょうか。

ですが、薬局の窓口には9月ごろから「なかなか風邪が治らない」「せきや鼻水が続いてだるい」とご相談にいらっしゃる方が少なくありません。

その正体は、実は秋の花粉症であることがあります。

秋の花粉症は、9月を中心にブタクサ・ヨモギ・カナムグラといった身近な雑草の花粉が原因となって起こります。秋の不調を「ただの体調不良」と見過ごしてしまうと、鼻の症状だけでなく倦怠感や集中力の低下も重なり、生活の質(QOL)を大きく下げてしまうことがあります。

まずは秋特有の原因と、症状に合った薬・セルフケアを知ることから始めましょう。

1. 秋の花粉症とは? 9月に増えるブタクサ・ヨモギ・カナムグラ

秋の花粉症の主役は、春のスギ・ヒノキのような高木ではなく、私たちの足元に生えている「雑草」です。スギ花粉のように数十キロ先まで飛ぶのではなく、暮らしのすぐ身近な場所に発生源があるのが特徴です。

9月の花粉というと、まさにこのブタクサ・ヨモギ・カナムグラの飛散がピークを迎える時期にあたります。代表的な原因植物は次のとおりです。

植物名

主な生育場所

飛散時期・特徴

ブタクサ

河川敷、空き地、道端

8月後半~10月ごろ。日本で古くから花粉症の原因として知られる植物の一つ。

ヨモギ

堤防、空き地、荒れ地

8月後半~10月ごろ。繁殖力が強く、身近な場所に広く生育する。

カナムグラ

電柱の根元、林縁、フェンス際

8月後半~10月ごろ。つる性で、住宅地の身近な場所にも生育する。

イラクサ

湿り気のある空き地、林縁

秋の花粉症の原因植物の一つ。

イネ科(ススキなど)

河川敷、牧草地、道端

春から初秋にかけて長く飛散。910月はブタクサなどと飛散時期が重なる。

【薬剤師の視点】

これらの雑草は背が低いため、花粉が数キロ先まで飛ぶことは稀です。
つまり「発生源に近づかない」というシンプルな行動が、症状を抑える大きな武器になります。通勤・通学ルートを少し変えたり、河川敷での作業や草遊びを控えたりするだけでも、症状がやわらぐことがあります。

2. ブタクサ花粉症の症状とは? せき・鼻づまり・目のかゆみに注意

ブタクサとは、北米原産のキク科の植物で、河川敷や空き地、道端などに群生する雑草です。

9月の花粉症の代表的な原因のひとつで、くしゃみ・鼻水・鼻づまりに加え、目のかゆみ(アレルギー性結膜炎)を伴うことがあります。また、秋の雑草花粉は春のスギ花粉よりも粒子が小さいため気道の奥まで入り込みやすく、気管支炎や喘息様のせきにつながることがあると紹介されています。

「秋になるとせきが続く」という方は、風邪ではなくブタクサなどの花粉症アレルギーが関わっている可能性も考えられます。

秋の鼻水やせきを「季節の変わり目の風邪かな」と思い込んでしまう方は少なくありません。
しかし、アレルギー反応には風邪とは異なる特有のしくみがあります。花粉が粘膜に付着すると、まずヒスタミンが放出されて神経を刺激し、くしゃみや水のようなさらさらの鼻水を引き起こします(即時相反応)。数時間後にはロイコトリエンなどの物質が血管を広げて粘膜が腫れ、頑固な鼻づまりにつながります(遅発相反応)。この時期には好酸球という細胞も集まり、鼻の粘膜(上皮)を傷つけて過敏さを助長することが知られています。

風邪と花粉症の見分けの目安としては、

目のかゆみがあるかどうか、鼻水が透明でサラサラか黄色く粘り気があるか、そして発熱の有無

が参考になります。
37.6℃以上のはっきりした発熱がある場合は、花粉症よりも風邪や感染症の可能性が高いとされています。

【意外な盲点:秋のスギ花粉】

春に症状が重い方も油断は禁物です。
スギの雄花は10月中旬ごろにはすでに翌春に向けて完成し始めており、この時期からごくわずかに花粉が飛び始めることがあると厚生労働省の資料で紹介されています。「秋なのにスギ?」と驚かれる方もいますが、頭の片隅に置いておくと安心です。

3. ヨモギ・カナムグラ花粉と「花粉―食物アレルギー症候群」に注意

ヨモギは堤防や空き地、荒れ地に生育し、繁殖力の強い雑草です。

カナムグラはつる性の植物で、電柱の根元やフェンス際など住宅地の身近な場所にも生育し、カナムグラアレルギーとして鼻や目の症状を起こします。これらはブタクサとともに、9月から10月にかけて飛散のピークを迎えます。

花粉症の方の中には、特定の果物や野菜を食べたときに口の中や喉にかゆみ・違和感を覚える方がいます。これは花粉のアレルゲンと食物のアレルゲンの構造が似ているために起こる「花粉食物アレルギー症候群(PFAS)」と呼ばれるものです。

ブタクサアレルギーの方が注意したい食べ物としては、メロンやスイカなどウリ科の果物が知られています。

またヨモギ花粉症の方では、セロリやニンジン、パセリ、コリアンダーなどの香味野菜・スパイス類との交差反応が報告されています。

心当たりのある症状がある場合は、自己判断せず医療機関にご相談ください。

4. 花粉症の薬とセルフケア、受診の目安

秋の花粉症対策の基本は、「発生源に近づかない」「花粉を持ち込まないことです。

河川敷や空き地を避けるだけでなく、外出時はマスクを着用することで吸い込む花粉量をおよそ3分の1から6分の1に減らせるとされています。

帰宅時には玄関先で衣類の花粉を払い、うがいや洗顔で鼻や喉に付いた花粉を洗い流しましょう。市販の生理食塩水での鼻洗浄や、鼻の入り口へのワセリン塗布も、粘膜の保護に役立つセルフケアとされています。

花粉症の薬には、くしゃみや鼻水を抑える抗ヒスタミン薬(内服薬)、鼻づまりに効果的な点鼻ステロイド薬、目のかゆみに使う点眼薬などがあり、症状に合わせて選ぶことが大切です。
症状が出る前や軽いうちから薬による治療を始める「初期療法」が効果的なので、我慢せずに早めの受診をお勧めします。

最近では、体質そのものの改善を目指す「アレルゲン免疫療法」など、選択肢は増えています。医療の現場では、生活にどれだけ支障が出ているかをQOL質問票などで確認しながら、一人ひとりに合った治療を検討します。

これまで花粉症と診断されたことがない場合や、市販薬を使っても効果が乏しい場合、いつもと違う症状がある場合には医療機関の受診をお勧めします。「たかが秋の雑草アレルギー」と我慢せず、せきや鼻づまりが続くようであれば、いつでもお気軽に凜調剤薬局までお声がけください。

参考資料

・花粉症環境保健マニュアル(環境省) https://www.env.go.jp/chemi/anzen/kafun/manual/2_chpt2.pdf

・秋の花粉症(日本医師会) https://www.med.or.jp/dl-med/people/plaza/392.pdf

・花粉症|アレルギーポータル(日本アレルギー学会) https://allergyportal.jp/knowledge/hay-fever/

・政府の花粉症対策|政府広報オンライン https://www.gov-online.go.jp/tokusyu/kafunnsyou/

・花粉症やダニにご注意!秋のアレルギー症状と対策|済生会 https://www.saiseikai.or.jp/medical/column/autumn_allergy/

・花粉症Q&A集(一般・全体版)|厚生労働省 https://www.mhlw.go.jp/new-info/kobetu/kenkou/ryumachi/kafun/dl/ippan_zentai.pdf

・花粉症|耳鼻咽喉科・頭頸部外科(日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会) https://www.jibika.or.jp/owned/contents3.html

・花粉症なのに、セロリやスパイスでアレルギー?|明大前皮フ科 https://www.meidaimae-hifuka.com/